在國家衛(wèi)計委和工信部日前聯(lián)合召開的推進國產(chǎn)醫(yī)療設備發(fā)展應用會議上，工信部部長苗圩稱，為推動國產(chǎn)醫(yī)療設備產(chǎn)業(yè)發(fā)展，將建立主動使用國產(chǎn)醫(yī)療設備激勵機制；無獨有偶，國家衛(wèi)計委主任李斌也表示，將重點推動三甲醫(yī)院應用國產(chǎn)醫(yī)療設備。

兩部委一把手力挺國產(chǎn)醫(yī)療設備的背后，是我國醫(yī)療器械目前行業(yè)極度分散、產(chǎn)品技術水平低端的窘狀。南都記者了解獲悉，目前我國醫(yī)療器械絕大多數(shù)被外國品牌占據(jù)，通用電氣、飛利浦和西門子三家企業(yè)占據(jù)了大部分的高端市場，保守估計已超過70%的份額，占據(jù)壟斷位置。從去年開始，“下一個反壟斷調(diào)查的目標可能是外資醫(yī)療器械企業(yè)”的傳言就開始流傳。為此，外資醫(yī)療器械加速中國化的進程，紛紛與本土企業(yè)合資；與此同時，國內(nèi)企業(yè)則在醫(yī)療設備的某些細分領域開始崛起，甚至走上海外并購之路。

外資設備獨步市場

李斌還表示，推動國產(chǎn)醫(yī)療設備發(fā)展應用，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、降低醫(yī)療成本的迫切要求。醫(yī)療設備產(chǎn)業(yè)是健康服務業(yè)的重要組成部分，涉及領域廣、產(chǎn)業(yè)鏈長，拉動經(jīng)濟和吸納就業(yè)的作用非常顯著。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動以來，中央財政累計投入1600多億元，加強衛(wèi)生計生服務體系建設，醫(yī)療設備需求和市場不斷擴大，國產(chǎn)醫(yī)療設備企業(yè)要緊緊抓住歷史機遇，做大做強。

有接近衛(wèi)計委的消息人士對南都記者透露，“目前進口的醫(yī)療設備，例如X射線機、C T與核磁共振這些，價格至少是國產(chǎn)同類產(chǎn)品的三到五倍，醫(yī)院本身也有經(jīng)營壓力，高昂的設備采購費用最終通過檢查費轉(zhuǎn)嫁到了患者身上，現(xiàn)在控費的重點除了藥費，還有檢查費，通過鼓勵醫(yī)院多采購國產(chǎn)的設備，相當于在源頭上控住檢查費的攀升。”

南都記者調(diào)查獲悉，在中國，約80%的C T市場、90%的超聲波儀器、85%的檢驗儀器、90%的核磁共振設備、90%的心電圖機、80%的中高檔監(jiān)視儀、90%的高檔生理記錄儀以及60%的睡眠圖儀市場被跨國品牌所占據(jù)；業(yè)內(nèi)公認的另一個數(shù)據(jù)是，G E（通用電器）、西門子和飛利浦三大醫(yī)療設備外企所占的市場份額就超過70%.另有某三甲醫(yī)院副院長對南都記者透露，現(xiàn)在很多規(guī)模小一點的醫(yī)院，即使國產(chǎn)設備使用良好，但為了證明實力及裝點門面，也會采購幾臺進口的醫(yī)療設備。

有國內(nèi)某醫(yī)療設備企業(yè)負責銷售的主管對南都記者表示，進口器械之所以昂貴，除了企業(yè)本身成本比較高之外，還主要有以下三方面的原因：第一，中國的醫(yī)生有崇洋心理，認為國產(chǎn)始終不如進口；第二，一些大型海外企業(yè)品牌知名度很高；第三，公立醫(yī)院是財政撥款，即使一些進口設備價格昂貴，也會購買，而有些外企的定價策略剛好針對這一點。

醫(yī)改刺激醫(yī)療市場

此外，中國自2009年開始的新一輪醫(yī)改最直接地刺激了醫(yī)療設備市場的快速增長，衛(wèi)生部規(guī)財司數(shù)據(jù)顯示，我國2000余所縣醫(yī)院裝備配置平均缺口30%，其中包括全國2000多所縣醫(yī)院、5000多所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2400所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，以及3萬～5萬所村衛(wèi)生室的醫(yī)療設備建設，市場想象空間巨大。而縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心所代表的基層市場，正是中國政府最新一輪持續(xù)投入超過1100億元的新醫(yī)改重點傾斜的方向，而此前一直專注于大城市大醫(yī)院的外企也開始覬覦這一塊市場。

2009年5月，G E全球啟動“健康創(chuàng)想”戰(zhàn)略，宣布將在未來6年內(nèi)投資30億美元，用于開發(fā)100種能夠增加醫(yī)療覆蓋率、提高質(zhì)量并降低成本的新產(chǎn)品。中國區(qū)計劃中包括了將專門面向中國基層市場推出全新的農(nóng)村基礎醫(yī)療產(chǎn)品，并實現(xiàn)每6個月推出一款新品的目標。

和G E同時，西門子中國內(nèi)部代號為“Sm art”的戰(zhàn)略計劃信息也顯示，目標為推出簡單易用、維護方便、價格適當、可靠耐用和及時上市的產(chǎn)品，目前這些產(chǎn)品已經(jīng)開始在基層細分市場探索。西門子中國區(qū)高層曾表示，希望Sm art創(chuàng)新產(chǎn)品不局限于醫(yī)療設備，并同時擁有更多的二三線城市客戶，最終占中國區(qū)總銷售收入的20%.

而GE和西門子在全球的老對手荷蘭飛利浦已經(jīng)在沈陽與國內(nèi)醫(yī)療器械龍頭東軟醫(yī)療建立了合資企業(yè)，生產(chǎn)中低端X光機、核磁共振、超聲儀，滿足中低端市場需求，專攻其擅長的超聲等領域。

扶持落地瞄準目標市場

值得注意的是，國內(nèi)醫(yī)療設備企業(yè)經(jīng)過發(fā)展，也不再是當年的“吳下阿蒙”，大概十年前，國產(chǎn)醫(yī)療設備還主要以一些小型、技術含量較低的產(chǎn)品為主，而目前常規(guī)醫(yī)療設備均已實現(xiàn)了國產(chǎn)化，一些高端醫(yī)療設備研發(fā)生產(chǎn)也取得了突破。比如由我國企業(yè)自主研發(fā)的世界首臺96環(huán)超清高速PET -CT，與國外同類產(chǎn)品相比分辨率更高，使早期腫瘤的診斷更為精確，其銷售價格和維護費用比進口產(chǎn)品下降了近一半。目前國內(nèi)也崛起了一批企業(yè)，諸如深圳邁瑞、武漢高科和東軟，在監(jiān)護儀和C T機等少數(shù)細分行業(yè)上以其高質(zhì)低價開始挑戰(zhàn)外企的強勢地位。

例如以監(jiān)護儀而著稱的深圳邁瑞，是目前中國監(jiān)護儀市場中惟一能與外資品牌競爭的國內(nèi)企業(yè)，甚至能夠倒逼國外同行降價50%，有數(shù)據(jù)顯示，深圳邁瑞的生命體征監(jiān)護儀已占據(jù)49%的市場份額，而G E和飛利浦僅占市場份額的18%和14%.而作為國內(nèi)C T機行業(yè)龍頭老大的東軟，其獨立開發(fā)的螺旋C T機已能整機出口美國，其成像處理速度甚至能夠超越大部分進口同類產(chǎn)品。

但是目前國內(nèi)企業(yè)能對外企構成實質(zhì)性挑戰(zhàn)的，除了少數(shù)品類以外，也只能局限于中端級別的設備；在高端設備，還是外企獨步天下，多位東軟和邁瑞等多個國內(nèi)龍頭企業(yè)的相關人士在接受南都記者采訪時也承認這一點，他們表示，一二級醫(yī)院以及基層醫(yī)療機構才是國內(nèi)設備企業(yè)的主戰(zhàn)場。

本次兩部委一把手同時發(fā)聲力挺國內(nèi)醫(yī)療設備企業(yè)，在業(yè)內(nèi)人士看來，這或許是未來某些傾斜政策出臺之前的信號，也有國內(nèi)某醫(yī)療設備集團的分公司老總對南都記者表示，這種扶持真正落地并且能體現(xiàn)效果的，估計還得是在一二級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構，而三甲醫(yī)院尤其是一線城市的三甲醫(yī)院，外企現(xiàn)在近乎壟斷的地位還很難動搖。

南都記者 侯睿之